近年来，在浙江省卫健委的大力支持和衢州市委市政府的坚强领导下，衢州市将打造省际边界医疗高地纳入卫生健康现代化建设总体布局，卫生健康事业全速奔跑、全面成势，省际边界医疗高地雏形初显。

打造四省边际医疗“桥头堡”获新进展

2021年10月底，四省边际中心医院（衢州市人民医院）落成智慧新城，两年半以来，衢州市主动作为、奋发有为、担当善为，四省边际医疗“桥头堡”的打造又获新进展。

四省边际气道急症联盟项目是由衢州市人民医院牵头，在四省边际地区创建的一项针对急性气道梗阻甚至窒息的急危重症快速救治项目，填补四省边际地区的空白。原先，气道急症只能前往杭州、上海等大城市医院救治，如今，不仅是衢州、四省边际地区的患者都能就近得到第一时间救治。2023年12月，医院接到“气道急症联盟”群内消息称，一名14月龄幼儿突发气道急症，正紧急送往本院。情况危急，医院在患儿到达前就做好准备，开启绿色通道，最后成功救治氧饱和度仅50%的患儿。截止目前，该项目已救治了200余例气道急症患者。

2023年10月，衢州市人民医院咳喘管理中心（CWMC）启动，这是浙江省首家启动建设的咳喘管理中心。咳喘管理中心是以慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽等呼吸慢病患者为目标人群，依托物联网和大数据技术，旨在建立连接院内初筛、诊断、治疗、随访联合院外监测、治疗全闭环的数字化医疗管理平台。该中心是将患者管理从治疗前推至预防，开创患者-医生-医院-社会共赢的呼吸慢病管理新模式。目前，全国共有100余家医院加入到CWMC队伍建设中。

只需刷脸，自助终端机就能完成一系列操作，直接跳到就诊、结算的选择界面，迅速、无感。无感就医平台自2022年7月上线试运行以来，已为患者提供11.8万余人次服务，每位患者就医时间平均减少30分钟，平均每位医生日接诊人数增加5——6人，年节省成本150万元，患者就医满意度提升了近10个百分点，获浙江省卫生健康数字化改革优秀案例。

针对患者就医难的问题，衢州市人民医院启动医保信用就医“群众门诊看病最多付一次”项目，以国家医保凭证为基础，结合支付宝脱卡支付和衢州“信安分”等，在国内率先实施患者先看病后付费的就诊“最多付一次”新模式，得到常务副省长徐文光批示肯定。

为更好地服务四省边际地区的群众，衢州市人民医院持续发力，在党建引领、运营管理、医疗技术、人才引育、学科发展、科技创新、临床教学、对外合作等方面获得显著提高，省际边界辐射力快速提升。2024年第一季度市域外来院门急诊就诊6.34万人次，占比14.53%，出院2793人次，占比10.13％；四省边际来院门急诊就诊1.56万人次，占比3.57%，出院778人次，占比2.82％。

打通服务群众“最后一公里”

坚持以人民为中心发展思想，衢州市聚焦群众最紧迫的医疗需求，推出一系列推进优质医疗资源下沉、打通服务群众“最后一公里”的暖心举措。

衢州市以全省中医药综合改革先行区建设为契机，成立中医药发展促进会、生命健康产业专班，充分挖掘“杨继洲针灸”“衢六味”等优势资源，创新推行15项硬核举措，全面建设四省边际中医药发展高地。以打造中国针灸城为引领，与世界针灸学会联合会、中国针灸学会开展战略合作，成立杨继洲针灸专科联盟，连续3届举办世界针灸康养大会，建成杨继洲针灸文化特色街区。

“风格鲜明的杨派针灸操作手法，即下手八法、十二字次第手法，取穴少而精的处方特色等是杨继洲针灸文化的重要特征之一。患者体验感很好，无痛、疗效显著。”国家级非物质文化遗产项目针灸的国家级代表性传承人金瑛说，“我们重视基础理论、辩证选经，根据不同患者的体质采取不同的手法，起到调整阴阳、疏通经络和防病治病的作用，对痛症、神经系统疾病效果很好。”

杨继洲针灸不仅惠及百姓，而且走出国门。2018年，日本NHK电视台为拍摄中国针灸的纪录片来到衢州市中医医院，采访人员亲身体验杨继洲针灸。去年，杨继洲针灸举办了夏令营活动，吸引很多中东、东南亚学子。前不久，还有法国患者找到杨继洲针灸寻求治疗，他常年受腰椎毛病困扰，在中国老板的推荐下，远赴中国内地。治疗仅四五天，疗效非常好，他还加了金瑛的微信，说以后再来。

为建立更完善的乡村医疗卫生服务体系，促进乡村振兴，衢州市抢抓全市域城镇化建设全省试点机遇，在全省首创“市—县—区域医疗次中心（工业园区社区医院）—乡镇卫生院—村卫生室”五级医疗服务体系，积极打造14个区域医疗次中心和6个工业园区社区医院。

2016年11月，龙游县塔石镇中心卫生院与衢州市人民医院签订全面合作办医协议，加快优质医疗资源下沉。通过帮扶，医院诊疗病种从2016年的88种增加至目前的110种。门诊人次从2016年的25866人次，增长到2023年的87432人次。2023年医院医疗总收入为1807.77万元，较上一年同期增长65.54％。住院人次1445人次，较上年同期上升123.86％。

塔石镇中心卫生院院长舒小刚表示，专家来了以后最明显的变化是提升了医疗水平、创建了“消化内科”“中医科”“糖尿病”等衢州市基层特色专科，以及留住了更多患者。特别是去年院区搬迁后，实现现代化配置医疗环境的打造，更能满足群众的服务需求，家门口就能解决问题。